Ordination Dr. Maximilian Kasparek
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Spätfolgen & Sport
Wissen
29. September 2025

Spät­fol­gen nach Kreuz­band­riss & Sport nach Kreuzbandriss

Ein Kreuz­band­riss (meist des vor­de­ren Kreuz­ban­des) ist eine häu­fige Knie­ver­let­zung – etwa bei Sport­ar­ten mit ab­rup­ten Rich­tungs­wech­seln, Stopps oder Sprün­gen. Auch nach er­folg­rei­cher Be­hand­lung – ob ope­ra­tiv oder kon­ser­va­tiv – kann das Knie lang­fris­tig be­ein­träch­tigt blei­ben. Umso wich­ti­ger ist es, mög­li­che Spät­fol­gen früh zu er­ken­nen und ge­zielt vorzubeugen.

Was pas­siert bei ei­nem Kreuzbandriss?

Das vor­dere Kreuz­band sta­bi­li­siert das Knie bei Vor­wärts­be­we­gun­gen und Dre­hun­gen des Un­ter­schen­kels. Reißt es – voll­stän­dig oder teil­weise – ver­liert das Knie an Sta­bi­li­tät. An­dere Struk­tu­ren wie Me­nis­kus, Knor­pel oder Sei­ten­bän­der kön­nen da­durch ver­mehrt be­las­tet wer­den. Das er­höht das Ri­siko für Folgeschäden.

Mög­li­che Spät­fol­gen nach Kreuzbandriss

Nach ei­nem Kreuz­band­riss kön­nen sich fol­gende Fol­gen ein­stel­len – ab­hän­gig von Be­hand­lung, Re­ha­bi­li­ta­tion und individuellen Faktoren:






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Spät­folge Was pas­siert
Knie­in­sta­bi­li­tät Das Knie kann bei Be­las­tung „weg­kni­cken“, vor al­lem bei Dreh­be­we­gun­gen oder un­ebe­nem Un­ter­grund. Dau­er­hafte In­sta­bi­li­tät be­las­tet Me­nis­ken, Knor­pel, Seitenbänder.
Se­kun­däre Meniskusschäden Durch die In­sta­bi­li­tät reißt oft ein Me­nis­kus nach, oder be­stehende Me­nis­kus­schä­den ver­schlim­mern sich.
Knor­pel­ab­nut­zung und Arthrose Über­las­tete Ge­lenk­flä­chen, Fehl­be­las­tun­gen und kon­ti­nu­ier­li­che Mi­kro­chä­den füh­ren lang­fris­tig zu Knor­pel­schä­den – mit dem Ri­siko ei­ner Kniearthrose.
Be­we­gungs­ein­schrän­kun­gen Ein­schrän­kun­gen bei Beu­gung oder Stre­ckung des Knies durch Nar­ben­ge­webe, Ge­lenk­ver­än­de­run­gen oder un­zu­rei­chende Be­we­gung nach der Ver­let­zung oder OP.
Chro­ni­sche Schmerzen Schmer­zen bei Be­las­tung, in­sta­bi­lem Knie oder bei be­stehen­den Fol­ge­schä­den an Me­nis­kus und Knor­pel. Auch durch Ge­len­k­er­güsse oder Entzündungsprozesse.
Ver­än­derte Mus­kel­kraft und Koordination Mus­keln (z. B. Ober­schen­kel­vor­der­seite, ‑rück­seite) kön­nen ge­schwächt sein oder asym­me­trisch ar­bei­ten; Pro­prio­zep­tion (Wahr­neh­mung der Ge­lenk­stel­lung) kann be­ein­träch­tigt werden.


Wann sollte ein Kreuz­band­riss ope­riert werden?

Nicht je­der Riss muss zwin­gend ope­riert wer­den. Eine OP ist vor al­lem dann sinn­voll, wenn:

  • das Knie in­sta­bil ist (z. B. bei All­tag oder Sport „weg­knickt“)
  • eine hohe sport­li­che Be­las­tung vor­liegt (Fuß­ball, Ten­nis, Ski­fah­ren etc.)
  • zu­sätz­li­che Ver­let­zun­gen (Me­nis­kus, Knor­pel) vor­han­den sind
  • ein er­höh­tes Ri­siko für Spät­fol­gen be­steht (z. B. bei jun­gen, ak­ti­ven Patient*innen)

 

Ziel der Ope­ra­tion ist es, die Knie­ge­lenks­sta­bi­li­tät wie­der­her­zu­stel­len und lang­fris­tige Schä­den zu vermeiden.

Was hilft, Spät­fol­gen nach Kreuz­band­riss zu ver­mei­den oder zu mildern?

Ein struk­tu­rier­ter Be­hand­lungs- und Re­ha­plan ist ent­schei­dend. Fol­gende Maß­nah­men hel­fen dabei:

  1. Früh­zei­tige Abklärung

Di­rekt nach der Kreuz­band­ver­let­zung (LINK https://www.mk-orthopaedie.at/schmerzbereich/kreuzband/ )sollte eine fun­dierte Dia­gnose ge­stellt und die ge­eig­nete The­ra­pie­form (kon­ser­va­tiv oder ope­ra­tiv) ge­wählt werden.

  1. Hoch­wer­tige OP-Technik

Wird ope­riert, ist eine ana­to­misch ex­akte Kreuz­band­plas­tik mit sta­bi­ler Fi­xie­rung wich­tig – idea­ler­weise mi­ni­mal­in­va­siv durch ei­nen er­fah­re­nen Operateur.

  1. Ge­zielte Rehabilitation
  • Mus­kel­auf­bau (v. a. Qua­dri­zeps und Hamstrings)
  • Be­weg­lich­keits­för­de­rung (Beu­gen & Strecken)
  • Gleich­ge­wichts- und Koordinationstraining
  • pro­prio­zep­ti­ves Trai­ning für bes­sere Kon­trolle und Sicherheit
  1. Lang­fris­tige Nachsorge

Auch nach der Reha sind re­gel­mä­ßige Kon­trol­len und ein ge­ziel­ter Be­las­tungs­auf­bau ent­schei­dend, um das Knie dau­er­haft sta­bil zu halten.

Ge­eig­nete Sport­ar­ten nach Kreuz­band­riss & Sport­ar­ten mit Vorsicht

Nach Rück­spra­che mit Priv.-Doz. DDr Ma­xi­mi­lian Kas­pa­rek, MSc sind fol­gende Ak­ti­vi­tä­ten empfehlenswert:

 Ge­eig­nete Sportarten

  • Schwim­men (be­son­ders Rü­cken oder Kraul)
  • Rad­fah­ren (sta­tio­när oder drau­ßen, mit mo­de­ra­ter Intensität)
  • Nor­dic Walking
  • Gym­nas­tik, Pi­la­tes, Yoga (an­ge­passt, gelenkschonend)
  • Aqua­jog­ging

Diese Übun­gen stär­ken Mus­ku­la­tur, Ko­or­di­na­tion und das Ver­trauen ins ei­gene Knie – ein zen­tra­ler Bau­stein je­der er­folg­rei­chen Kreuzbandnachbehandlung.

Sport­ar­ten mit Vorsicht

  • Fuß­ball, Bas­ket­ball, Handball
  • Ten­nis, Skifahren
  • Sprin­gende oder dre­hende Ak­ti­vi­tä­ten, z. B. Court-Sportarten
  • Jog­gen auf har­tem Un­ter­grund ohne vor­he­rige Stabilitätsphase
Nach ei­nem Kreuz­band­riss ent­schei­det nicht der Zu­fall, son­dern die rich­tige The­ra­pie über Ihre sport­li­che Zukunft.
Re­gel­mä­ßige Kon­trol­len – nicht vergessen

Das Knie sollte re­gel­mä­ßig über­prüft wer­den – auch Mo­nate nach OP oder kon­ser­va­ti­ver Therapie:

  • Erste Kon­trolle nach ca. 6 Wochen
  • Nach­fol­ge­ter­mine im Ab­stand von 3–6 Mo­na­ten im ers­ten Jahr
  • Da­nach: 1× jähr­lich zur Ver­laufs­kon­trolle – be­son­ders bei sport­li­cher Belastung

Da­bei wer­den Sta­bi­li­tät, Be­weg­lich­keit, Mus­kel­ba­lance und ggf. bild­ge­bende Be­funde beurteilt.

Fa­zit: Spät­fol­gen nach Kreuz­band­riss sind vermeidbar

Ein Kreuz­band­riss muss nicht zu dau­er­haf­ten Pro­ble­men füh­ren – wenn früh­zei­tig ge­han­delt und die Be­hand­lung in­di­vi­du­ell an­ge­passt wird. Ent­schei­dend sind:

  • ex­akte Dia­gnose und Beratung

  • sta­bile Ope­ra­ti­ons­tech­nik (falls nötig)

  • kon­se­quente Rehabilitation

  • re­gel­mä­ßige Nachsorge

  • acht­sa­mer Wie­der­ein­stieg in Sport und Alltag

Mit ei­nem ganz­heit­li­chen An­satz lässt sich das Ri­siko für Spät­fol­gen nach ei­nem Kreuz­band­riss deut­lich sen­ken – für ein ak­ti­ves, schmerz­freies Leben.

Sie ha­ben ei­nen Kreu­band­riss und wol­len wis­sen, wie es sport­lich wei­ter­ge­hen kann?

Für in­di­vi­du­elle Be­ra­tung und Be­hand­lung stehe ich Ih­nen in mei­ner Wahl­arz­tor­di­na­tion im 18. Wie­ner Be­zirk zur Ver­fü­gung. Ver­ein­ba­ren Sie ei­nen Ter­min, um Ihre Fra­gen zu klä­ren und die best­mög­li­che The­ra­pie zu besprechen.

TER­MIN VER­EIN­BA­REN

10 häu­fige Fra­gen zu Kreuz­band und Sport

1. Kann ich mit ei­nem Kreuz­band­riss wei­ter­hin Sport trei­ben?

In der aku­ten Phase di­rekt nach dem Riss ist Sport nicht zu emp­feh­len. Bei ei­nem voll­stän­di­gen Riss sollte je nach In­sta­bi­li­tät eine Ent­schei­dung über OP oder kon­ser­va­tive Be­hand­lung ge­trof­fen wer­den. Da­nach ist ge­lenk­scho­nen­der Sport mit sta­bil ge­führ­tem Knie mög­lich – un­ter ärzt­li­cher Anleitung.

2. Wel­che Sport­ar­ten sind nach ei­nem Kreuz­band­riss emp­feh­lens­wert?

Rad­fah­ren, Schwim­men (Rü­cken oder Kraul), Nor­dic Wal­king und sta­bi­li­sie­rende Kraft­übun­gen eig­nen sich gut. Wich­tig ist, die Be­las­tung lang­sam zu stei­gern und die Be­we­gun­gen zu kontrollieren.

3. Wann darf ich nach ei­ner Kreuz­band-OP wie­der mit Sport be­gin­nen?

Je nach Ver­lauf: leichte Ak­ti­vi­tät (z. B. Rad­fah­ren) nach ca. 6 Wo­chen, Jog­gen nach ca. 3–4 Mo­na­ten, kon­takt­in­ten­si­ver Sport (z. B. Fuß­ball, Ten­nis) frü­hes­tens nach 6–9 Mo­na­ten – im­mer ab­hän­gig von Kraft, Sta­bi­li­tät und ärzt­li­cher Freigabe.

4. Muss ich nach ei­nem Kreuz­band­riss ope­rie­ren, um wie­der Sport ma­chen zu kön­nen?

Nicht un­be­dingt. Bei ge­rin­gem Ak­ti­vi­täts­ni­veau und sta­bi­ler Knie­mus­ku­la­tur ist auch kon­ser­va­tive Be­hand­lung mög­lich. Bei sport­lich ak­ti­ven Men­schen, die Rich­tungs­wech­sel oder Sprünge aus­füh­ren wol­len, ist eine OP meist sinnvoll.

5. Was pas­siert, wenn ich zu früh wie­der Sport treibe?

Ein zu frü­her Wie­der­ein­stieg kann In­sta­bi­li­tät ver­stär­ken, die Hei­lung ver­zö­gern oder Fol­ge­schä­den wie Me­nis­kus­ver­let­zun­gen und Knor­pel­schä­den ver­ur­sa­chen. Sport sollte nur bei sta­bi­ler Ge­lenk­füh­rung und Schmerz­frei­heit erfolgen.

6. Kann ich wie­der auf mein al­tes Sport­ni­veau zu­rück­kom­men?

In vie­len Fäl­len ja – mit gu­ter The­ra­pie, ge­ziel­ter Reha und Ge­duld. Die Rück­kehr auf Wett­kampf­ni­veau kann al­ler­dings 9–12 Mo­nate dau­ern. Wich­tig ist, dass keine In­sta­bi­li­tät oder Kom­pen­sa­tio­nen be­stehen bleiben.

7. Wel­che Übun­gen stär­ken mein Knie nach ei­nem Kreuz­band­riss be­son­ders ef­fek­tiv?

Ein ge­ziel­tes Trai­nings­pro­gramm hilft, die Sta­bi­li­tät und Be­last­bar­keit des Knies nach ei­nem Kreuz­band­riss wie­der­her­zu­stel­len. Wich­tig: Alle Übun­gen soll­ten nur nach Rück­spra­che mit dem be­han­deln­den Arzt oder Phy­sio­the­ra­peu­ten erfolgen.

Ge­eig­nete Übungen:

  • Bein­he­ben im Lie­gen zur Ak­ti­vie­rung des Quadrizeps
  • Mini-Knie­beu­gen (bis ca. 45°) an der Wand oder freistehend
  • Step-Ups auf eine nied­rige Stufe, kon­trol­liert rauf und runter
  • Ein­bein­stand auf fes­tem oder in­sta­bi­lem Un­ter­grund zur Gleichgewichtsschulung
  • Aus­fall­schritte (nur bei gu­ter Kon­trolle und Stabilität)

Ziel ist es, die Mus­ku­la­tur zu stär­ken, die Ko­or­di­na­tion zu ver­bes­sern und das Knie schritt­weise wie­der an Be­we­gung und Be­las­tung zu ge­wöh­nen – ohne Schmer­zen oder Über­las­tung.

8. Wie er­kenne ich, ob mein Knie be­reit für Sport ist?

Sta­bi­li­täts­ge­fühl, Schmerz­frei­heit, gleich­mä­ßige Mus­kel­kraft und be­stan­dene Funk­ti­ons­tests (z. B. Y‑­Ba­lance-Test) sind ent­schei­dend. Eine sport­or­tho­pä­di­sche Un­ter­su­chung vor Wie­der­ein­stieg ist empfehlenswert.

9. Wel­che Ri­si­ken be­stehen beim Sport ohne Kreuz­band?

Ohne sta­bi­les Kreuz­band dro­hen lang­fris­tig Me­nis­kus­schä­den, Knor­pel­ver­schleiß und früh­zei­tige Ar­throse. Be­son­ders bei Stop-and-Go-Sport­ar­ten ist das Ri­siko deut­lich erhöht.

10. Wie kann ich ei­nem er­neu­ten Kreuz­band­riss vor­beu­gen?

Mit ge­ziel­tem Ko­or­di­na­ti­ons- und Sta­bi­li­täts­trai­ning, kor­rek­ter Tech­nik (z. B. beim Lan­den nach ei­nem Sprung), gu­tem Mus­kel­auf­bau und kon­trol­lier­ter Belastungssteigerung.

Wenn Ih­nen die­ser Ar­ti­kel ge­fal­len hat, könn­ten auch wei­tere Bei­träge aus un­se­rem Blog für Sie in­ter­es­sant sein.

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